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Psychology

Follow-up psicologico dei pazienti negli Stati Uniti

La prevalenza di sintomi di depressione e ansia nei pazienti affetti da fibrosi cistica, valutata in 9 Paesi, evidenzia una percentuale da 2 a 3 volte superiore rispetto alla popolazione generale. Questa percentuale aumenta con l'età e la gravità della malattia. Inoltre, i genitori dei pazienti dimostrano più depressione e ansia della media (madre > padre).

Le raccomandazioni sullo screening dell'ansia e la depressione nella fibrosi cistica sono state pubblicate nel 2016. Si tratta di uno screening annuale effettuato mediante questionari di valutazione della depressione (PHQ9) e dell'ansia (GAD7) somministrati da uno psicologo, uno psichiatra o un "operatore socio-assistenziale", professione che non esiste in Francia. Per questo programma, la Fondazione CF ha finanziato 84 posti di "Coordinatore per la salute mentale" nel 2016.

Un anno dopo la sua attuazione è stato condotto un sondaggio mediante questionario per specificare l'insediamento e l'estensione della sua applicazione in 84 centri. Tutti i centri hanno iniziato lo screening, effettuato nel 54% dei casi da un "operatore socio-assistenziale", nel 42% da uno psicologo e nel 4% da uno psichiatra. Il PHQ9 e il GAD7 sono stati considerati "molto semplici" per quanto riguarda uso (70%), punteggio (85%) e interpretazione (66%). Questo ha consentito la segnalazione in caso di problemi di salute mentale.

L'attuazione dello screening si è rivelata un successo e ha consentito, grazie a un atteggiamento proattivo, di ampliare le équipe di psicologi e "operatori socio-sanitari", con un'eccellente accettazione da parte dei professionisti della sanità, dei pazienti e delle famiglie.

Sarebbe interessante aggiungere questi 2 punteggi nel registro nazionale, specialmente considerando l'apparente legame tra presenza di depressione e rischio di decesso.

Referencia

CONGRES NACFC 2017 - Venerdì 3 novembre 2017
W20--SW/PSYCH: Mental Health Outcomes and Research
Quittner A

Auteur

Dr Nadine Dufeu

CHU Marseille, France 

Service de Pneumologie du Pr Reynaud-Gaubert
CRC Mucoviscidose, transplantation pulmonaire, CdC HTAP-Maladies Rares Pulmonaires 
Hôpital Nord - CHU de Marseille